作者：創興診所 陳建志院長

很多人都知道自己的體重，有些人知道自己的BMI，少數人關心自己的體脂肪率，但你是否發覺擁有同樣BMI的人，體形可能有很大的差異? 你知道你的體脂是均勻分布在四肢、骨盆還是集中在上腹部呢? 你知道你全身的肌肉量有多少嗎?你的肌肉量跟一般人比是正常、發達還是明顯不足呢? 你知道如果沒有刻意的保養維護，人體的肌肉量在三十幾歲達到高峰之後就開始逐年開始下滑嗎? 你知道你的體重如果維持跟十年前一樣，但體能大不如前，代表的可能是身體的肌肉越來越少、脂肪越來越多嗎? 面對肌肉慢慢減少、體脂逐漸增加的現象，如果不從飲食營養與肌力訓練來徹底調整，就算服用再多的Alinamin EX PLUS，CoQ10，高級人蔘、靈芝、刺五加…等補品，也是沒有幫助的。

許多文獻報告指出，體重與健康絕不只是一個數字的關係。身體重量中各種成分，如肌肉、脂肪的組成含量與分佈，都與人體的健康息息相關。成人過了三十歲以後，即使體重不變，身體組成結構也會逐漸的改變。其中最明顯的差異在於脂肪逐漸增加、肌肉逐漸減少。這樣的結果將導致基礎代謝率減少、體能肺活量變弱、行動靈活度下降、大腦心智功能變差及心血管風險增加。
針對這些現象，建議大家應該定期接受全身肌肉體脂組成分析儀的檢測。臨床上可以檢測全身肌肉體脂組成分析的儀器有四種，包括核磁共振(MRI)、電腦斷層(CT)、雙能量X光吸收儀(DEXA)及生物電阻分析儀(BIA)。前兩者由於收費偏高，主要用於急症、腫瘤、心血管疾病等的診斷與篩檢，不建議用於身體組成的評估；雙能量X光吸收儀堪稱是檢測身體組成的黃金標準，但受限於需要特定環境與專業人員操作，主要用於骨質密度的檢測；新一代的生物電阻分析儀(Inbody)由於操作簡便、無輻射線、無場地限制，精確度接近雙能量X光吸收儀，所以近年來逐漸受到臨床醫護、營養諮詢及專業體育人員的重視。

生物電阻分析儀(BIA)係利用身體接觸電極片，讓無感的微量電流由接觸電極片的四肢流經身體組織，電流通過組織所測得的電阻抗(妨礙電流流通之阻力)就能反映出肌肉與脂肪在身體組織相對的量。相較於肌肉和血液，體脂肪之導電性較差所以阻抗較高。因此， 即使體重相同，體脂肪愈多則電阻抗愈大。傳統的BIA儀器類似一般體重計，只有兩個足部的電極片，誤差極大；最新的身體組成分析儀增加為8個接觸的電極片，可精確地計算測量，提供身體四肢及軀幹各部位的肌肉量，體脂量、肌肉比率、體脂率、內臟脂肪面積、水腫指數…等資訊。

臨床上將四肢的肌肉重量總和(Kg)除以身高的平方(m2)，當男性低於7公斤/公尺2、女性低於5.4公斤/公尺2，配合是否有手握力低下或走路速度遲緩，就可診斷是否有肌少症。內臟脂肪面積通常是低於 100cm2，當檢測數值逐年攀升，或高於100cm2時，代表內臟脂肪過多，罹患糖尿病、高血壓、高血脂及心血管相關疾病的風險大增。