利用X光透視脊椎，以偵測脊椎方面是否有過直、過彎(駝背)、椎體前移、椎體後移、關節退化、骨剌形成、壓迫性骨折等異常。
(1)退化性關節變化
代表關節軟骨及關節周圍組織長期磨損、不當操勞或外傷等造成關節面空間變窄、關節軟骨邊緣骨質硬化、骨刺形成…等退化現象。臨床上若未造成局部腫脹酸痛或麻木無力等發炎或神經壓迫症狀，X光呈現關節退化及骨刺形成，定期追蹤即可，並不需要進一步診療。
(2)椎骨解離(椎骨滑脫)
椎骨間關節面連結部位出現斷裂，若椎體並未因而移位，稱為椎骨解離；若是造成上椎體向前移位，稱為椎骨向前滑脫；若是上椎骨向後移位，稱為椎骨向後滑脫。
(3)椎體楔狀變形
脊椎椎體從側面來看為四方形，若局部呈現向內凹陷的現象，稱之為楔狀變形，常見於椎體的前端。椎體楔狀變形應考慮是否有背部外傷病史、骨質疏鬆、骨頭轉移性疾病等。
